Специальность: Сестринское дело, уход

Категория обучающихся: студенты, ординаторы, медсестры и врачи любых специальностей – обучение с нуля или для тех, кто хочет довести технику до совершенства.

Количество обучаемых в группе: 5-10 человек (или индивидуально)

Форма обучения: Очная

Теоретический  модуль

Инструментарий: осознанный выбор.

• Шприцы: классификация по объему, конструкции (2-х/3-х компонентные), типу наконечника (Люер-Лок/Слип). Критерии выбора для разных задач.
• Иглы: цветовая кодировка ISO, выбор по калибру (G) и длине для разных видов инъекций (в/к, п/к, в/м, в/в). Особенности игл-«бабочек».
• Правила работы с инсулиновыми и туберкулиновыми шприцами.

Четыре основных вида инъекций: алгоритмы и «подводные камни».

• Внутрикожная: Техника «лимонной корочки», объемы, места постановки. Безопасность при аллергопробах.
• Подкожная: Ключевой навык – формирование кожной складки. Практическая таблица выбора угла введения и техники в зависимости от длины иглы и комплекции пациента. Особенности введения инсулина и гепарина.
• Внутримышечная: Критический выбор места (ягодица, бедро, дельтовидная мышца) для минимизации риска повреждения нервов и сосудов. Правила аспирации. Работа с разными объемами.
• Внутривенная: Алгоритм венепункции. Критерии выбора вены. Контроль положения иглы в сосуде.

Фундамент безопасности: подготовка и исполнение.

Подготовительный этап: Работа с пациентом (идентификация, информирование, согласие), работа с назначениями.

Асептика: Принципы ANTT (асептической бесконтактной техники) при подготовке и выполнении. Обработка инъекционного поля.

«Нельзя работать вслепую»: Обязательный осмотр и пальпация мест предполагаемых инъекций для выявления противопоказаний (инфильтраты, липодистрофия, тромбированные вены).

Завершение процедуры 

Утилизация: Четкое разделение отходов классов А и Б. Безопасная утилизация острых предметов.

Осложнения: Разбор наиболее частых осложнений по видам инъекций (инфильтрат, гематома, абсцесс, повреждение нерва) и их профилактика.

Аварийная ситуация: Четкий алгоритм действий при уколе/порезе 

Практический модуль. Отработка навыков на тренажерах 

Подготовка и выбор инструментов.

• Практика асептического вскрытия упаковок (Non-Touch).
• Отработка правильного набора лекарства из ампулы/флакона.
• Выбор шприца и иглы под задачу

Подкожные и внутрикожные инъекции.

• Отработка техники формирования кожной складки на фантоме.
• Практика введения «инсулина» под разными углами в зависимости от имитатора комплекции.
• Выполнение внутрикожной инъекции с созданием «папулы».

Внутримышечные инъекции.

• Определение и пальпация безопасных зон для в/м инъекций на анатомическом фантоме.
• Отработка глубокого введения иглы под углом 90°
• Фиксация иглы во время введения препарата.

Внутривенные инъекции (струйные).

• Отработка наложения венозного жгута.
• Пальпация и выбор «вены» на тренажере.
• Практика пункции под правильным углом и фиксации иглы.
• Имитация аспирационной пробы и медленного введения раствора.